2023年度“北京普惠健康保”上线!保费维持195元,新市民也可投保

11月1日,2023年度“北京普惠健康保” 正式上线。

新一年的“北京普惠健康保”在保费不变的基础上,对产品方案进行了升级。北京银保监局局长李明肖在“北京普惠健康保”发布会上介绍,“2023年度的‘北京普惠健康保’突破性地将非北京医保的新市民人群纳入保障范围,支持持有北京市居住证并参加异地医保的人群投保,不限年龄,不限健康状况,以切实降低新市民的医疗费用负担。”

2023年度的“北京普惠健康保”保费维持195元,可使用“医保个人账户支付,保障总额度300万元。参保2022年12月31日截止,保障期间为2023年1月1日至2023年12月31日。上线当日的上午十点,“北京普惠健康保”的参保用户已经突破了10万。

与多数商业健康险不同,“北京普惠健康保”投保不限身体状况,无需体检,带病也可投保,但健康人群和既往症人群的赔付比例有所不同。

界面新闻记者发现,今年“北京普惠健康保”对于既往症人群的界定也有所改变。首年以健康人群身份投保,即使在保险期间内罹患特定既往症,2023年续保后仍可按健康人群待遇标准获得赔付。糖尿病人群没有并发症的不再认定为特定既往症,可按健康人群比例给付。

为了更好地衔接补充基本医保,提高城乡居民大病保险保障能力,与去年的方案相比,北京普惠健康保”保障水平实现扩容,其中自费责任免赔额健康人群降至1.5万元;特定既往症人群降至2万元;特药责任免赔额统一降至0元,国内特药数量增加至40种,更符合实际用药需求。

新版“北京普惠健康保” 对健康管理服务持续深化,从“保疾病”的被动赔付转向“促健康”的主动管理。健康管理服务数量由25项增至42项,覆盖就医陪护、上门护理、居家康复及上门检测四大类服务,满足老人、妇女及儿童各年龄段人群的健康管理需求,门诊或住院后均可申请。

在理赔上,参保人无需提供理赔材料(特殊情况除外),只需通过“北京普惠健康保”微信公众号填写被保人领款账户即可获赔,简化理赔流程,提高理赔速度。

据了解,2023年度“北京普惠健康保”由、主承保,由泰康、保险、、北京人寿共同承保。

除了可以通过公众号线上投保外,消费者亦可通过上述6家保险公司的专业工作人员咨询投保,还可以通过中国、中国、、中国、、中国邮政储蓄银行、、北京农商银行线下网点购买。